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["関東中学生テニス選手権大会　　　参加承諾書",{"$nulls":4},"（選手、部員　→　顧問）",null,null,null,"様式4"]
[]
["以下の項目について確認した上で、大会参加を希望します。"]
[]
["本日の体温",null,"℃"]
[null,"必ず当日検温したものに限る"]
["大会３日前における下記の事項の有無",{"$nulls":8},"○をつける"]
["①","平熱を超える発熱",{"$nulls":7},"なし","あり"]
["②","咳、のどの痛みなどの風邪症状",{"$nulls":7},"なし","あり"]
["③","だるさ、（倦怠感）、息苦しさ",{"$nulls":7},"なし","あり"]
["④","臭覚や味覚の異常",{"$nulls":7},"なし","あり"]
["⑤","体が重く感じる、疲れやすい",{"$nulls":7},"なし","あり"]
["⑥","新型コロナウィルス感染症陽性とされたものとの濃厚接触の有無",{"$nulls":7},"なし","あり"]
["⑦","同居家族や身近な知人に感染が疑われる方がいる場合",{"$nulls":7},"なし","あり"]
["⑧","過去１４日以内に政府からの入国制限、入国後の観察期間を必要とされている国、",{"$nulls":7},"なし","あり"]
[null,"地域等への渡航または当該在住者との濃厚接触がある場合"]
[]
[]
[null,"令和3年　　月　　日",{"$nulls":4},"学校名"]
[{"$nulls":6},"生徒氏名"]
[{"$nulls":6},"保護者氏名",null,null,null,"印"]
[{"$nulls":6},"緊急連絡先"]
["この用紙は大会当日記入したものを、試合会場に入る前に顧問、監督に提出ください。"]
["顧問はこの用紙を大会終了後１４日間は保管し、大会本部からの提出要請があった場合提出できるようにしてください。"]
["１４日すぎましたら、各校で処分してください。"]